ESCOLIOSE

O que é Escoliose?

Desvio lateral e rotacional da coluna, a rotação vertebral é em direação a convexidqade da curva.

Causas

Existem três grandes causas para a escoliose:

• A escoliose congênita: ocorre já no desenvolvimento do feto
• A escoliose neuromuscular é causada por problemas como fraqueza muscular ou do controle precário dos músculos, ou paralisia decorrente de doenças como paralisia cerebral, distrofia muscular, espinha bífida e pólio.
• A escoliose idiopática não possui causa conhecida. Ocorreo entre 75% a 85% dos casos

Diagnóstico

Avaliação Postural

Raio X

Sintomas

Há suspeita de escolise quando  os ombros e quadris parecem estar assimétricos, pélve, coluna vertebral encurvada para um dos lados. Um olhar leigo muitas vezes não percebe a curvatura nos estágios iniciais.

Outro sintoma que pode acontecer devido a compensação da postura é dor lombar e nas costas. Pode haver fadiga na coluna vertebral após longa permanência de pé ou sentado. A dor ficará persistente caso haja uma inflamação no tecido mole e desgaste dos ossos da coluna vertebral.

Tratamento

O tratamento depende da causa da escoliose, do tamanho e da localização da curva, além de quanto crescimento o paciente ainda terá.

Curvas abaixo de 20 graus – observação para ver se vai ocorrer progressão da curvatura e fisioterapia

Curvas entra 20 e 40 graus – uso de órteses (coletes – os modelos varia de paciente para paciente, e podem ser ajustados conforme o crescimento do paciente), previnir a progressão da curvatura, associar com a fisioterapia

Curvas acima de 40 graus – tratamento deve ser cirúrgico (a decisão para ser feito a ciúrgia vária das condições fisicas e psicologicas de paciente para paciente).

A fisioterapia ira trabalhar a conscientização postural, ergonomia, reeducação respiratoria, alongamento, terapias manunais, eletroterapia, cinesioterapia, e orientação para o uso correto da ortese.

Muitas vezes, as limitações impostas pelos tratamentos, e o uso de ortese, podem afetar o lado emocional e podem ameaçar a autoimagem, principalmente para adolescentes. Apoio emocional é importante.

Complicações possíveis

• Problemas emocionais ou baixa autoestima podem ocorrer como um resultado da doença ou de seu tratamento (principalmente, o uso de órtese)
• Incapacidade dos ossos se encaixarem (muito raro em escoliose idiopática)
• Artrite e dor na coluna lombar na idade adulta
• Problemas respiratórios decorrentes de uma curvatura grave
• Danos na medula ou no nervo espinhal decorrentes da curvatura grave
• Infecção na coluna vertebral após a cirurgia

Prevenção

• Orientação em relação a postura na rotina de cada pessoa.
• Em escolas de ensino fundamento e médio nos Estados Unidos são feitos Testes de rotina para escoliose. Devido a esses testes, muitos casos que poderiam ser descobertos apenas em um estágio avançado estão sendo diagnosticados em estágios iniciais